亲人控诉疾控中央赔偿40万胜诉,法院判医院担责

日期:2019-08-30编辑作者:社会新闻

男童狂犬病发作去世 医院被判赔35万 被狗咬伤眼部送医院治疗 出院不久后出现发热及嗜睡等症状 鉴定机构证实医院失误

原标题:接种了狂犬疫苗为何仍身亡?可能这3件事没做好!

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文丨谈典看法

  原标题:医院因过错诊疗增加发作风险担责45% 芜湖一男童被狗咬伤后狂犬病发作身亡

去年4月16日,6岁男孩浩浩和父母一起经过安徽芜湖市某小区时,被一只黑狗咬伤眼部,后被送往医院治疗。同年4月24日浩浩出院,但不久就出现发热及嗜睡等症状,5月6日经南京儿童医院确诊为狂犬病,

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两年前,安徽芜湖6岁男童峰峰在小区里玩耍,被一条黑狗扑倒后咬伤面部,尽管孩子被及时送往医院救治,但在几天后因狂犬病发作去世,事后孩子父母将狗主人和物业公司以及治疗的医院告上法院。法院一审判三被告共同赔偿受害者家属78万余元,三被告不服上诉。2019年4月28日,该案二审宣判:驳回上诉,维持原判,为终审判决。图为4月28日,在法院门口哭泣的孩子妈妈杨发冰。

图丨转自网络

  6岁男童在家门口玩耍时被黑狗咬伤,送医后医院没有及时采取正确的狂犬病暴露预防处置措施。虽然在住院期间接种了狂犬疫苗,但出院后孩子很快因狂犬病发作死亡。孩子的父母认为黑狗饲养人、物业管理公司、医院等存在过错,遂向法院提起诉讼请求。

5月22日浩浩经抢救无效死亡。失去爱子的浩浩父母于是将养狗人、物业公司、涉事医院告上法庭。近日,芜湖市镜湖区人民法院审结此案,判令养狗人、医院、物业公司分别承担35%、45%、20%赔偿责任。

也许对于很多人来说,狂犬病既熟悉又陌生的一种病。

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  近日,安徽省芜湖市镜湖区人民法院对此案作出一审判决,黑狗饲养人、物业管理公司、医院分别按照35%、20%、45%的赔偿责任,赔偿损失共计78万余元。

出院后突然又发热

毕竟这大街上的流浪狗那么多,万一哪天不幸招惹它们,那就只能打狂犬疫苗。

4月26日,摄影师来到事发的芜湖市在芜湖镜湖区美加印象小区,虽然事件两年过去,但小区里的居民依然对这件事情印象深刻,提起孩子被狗咬,依然唏嘘不已。由于案件定于4月28日二审宣判,这两天,峰峰的家里来了很多亲戚。图为4月26日,事发小区门口。

我们知道,被狗咬后狂犬病是否发作是概率问题,而接种狂犬疫苗能否防治狂犬病也存在一定概率。那如果被狗咬后去注射狂犬疫苗,但是仍然不幸发病去世,接种狂犬疫苗的医疗服务机构是否需要承担责任?

  男童狂犬病发作身亡

2017年4月16日16时左右,余跃和妻子带着6岁的儿子浩浩一起回家,途经芜湖市某小区B14栋附近时,一只黑狗突然窜出来咬伤了浩浩的眼部。同一时间段,这条黑狗还接连咬伤小区内其他三人。

然而,这打了狂犬疫苗就一定平安无事吗?

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  2017年4月16日16时左右,在芜湖市镜湖区某小区,6岁男童浩浩(化名)在家楼下的小广场玩耍时,被一只黑狗将他的右眼及面部咬伤。

随后浩浩被送至芜湖弋矶山医院治疗,并于同年4月24日出院。出院后不久,浩浩突然出现了发热及嗜睡等症状,5月6日被南京儿童医院确诊为狂犬病。确诊后的第二天,浩浩被送往芜湖市第二人民医院抢救,15天后经抢救无效死亡。余跃夫妇事后了解到,这条黑狗系该小区一居民饲养。认为饲养人、物业公司对动物管理存在过失,余跃和妻子将对方告到了法院。

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摄影师在楼下见到了峰峰的爸爸佘超,他说事情虽然过去两年,他的爱人说起孩子依然流泪,至今未能走出阴影,每一次庭审都重新将他一家拉回两年前的记忆中,爱人情绪一直不稳定,多次产生轻生的念头。他说,在这两年中,小区物业、狗主人等,没有一个人来探视问候他们这个家。在小区里,佘超和摄影师回顾了事情经过。图为孩子父亲佘超回忆事情经过。

图据网络,非本文事实

  随即,浩浩被送往皖南医学院弋矶山医院进行手术,术后单眼包扎,给予抗炎等治疗。4月24日,浩浩出院,病情诊断为:右眼睑广泛裂伤、眉弓皮肤裂伤、鼻部裂伤、狗咬伤。在住院期间(4月17日、20日),浩浩到另一家医院注射狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗。

与此同时,最先接诊的弋矶山医院也被一同诉至法院。余跃夫妇称,该医院作为医疗机构,明知浩浩是被狗咬伤的,却未建议患者去传染病医院治疗。而是在不具备处置传染病的医疗条件下,采取错误行为为浩浩处理伤口,诊疗过程明显不合规,因此应当承担相应责任。

男童被狗咬伤狂犬病发作身亡 法院判医院担责45%

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广东乐昌市王大妈不慎被一条流浪狗咬伤下嘴唇,因伤口创面较大,医院为其做了伤口处理和缝合包扎,随后,门诊部医护人员对王大妈的伤口用1%的新洁尔灭进行清洗,用碘酊消毒,然后注射了狂犬疫苗和干扰素各一支。但因当时疾控中心未备有抗狂犬病毒血清,无法对王大妈注射血清。当日,医院门诊部及时组织人员外出采购抗狂犬病血清,同时还在当地电视台连续一个多月每天播放《紧急通知》3-5次,该通知要求被犬咬伤者立即到医院门诊部注射狂犬疫苗,并于当日下午5时后到门诊部注射抗狂犬病血清。但王大妈受伤后始终未在门诊部注射过抗狂犬病血清。十天后,王大妈到广州治疗,经广州市某医院确诊,其患狂犬病。次日,王大妈返回当地医院住院治疗,后因病情无好转而出院。其虽经常规治疗,仍于两个多刑期后狂犬病发。在被狗咬后的第23天晚上,王大妈因患狂犬病无法治愈死亡。

  但是,浩浩出院不久后出现发热及嗜睡等症状。5月6日至7日,经多家医院诊断,浩浩的病情为狂犬病,于5月22日抢救无效死亡。死亡医学证明记载浩浩的死亡原因为狂犬病。

业主、物业、医院共同担责

去年4月,芜湖市镜湖区某个小区,6岁男童浩浩(化名)在自家楼下的小广场玩耍时,不幸被一直黑狗咬伤右眼以及脸部。

时间回到2017年4月16日下午4时许,6岁的峰峰和姐姐一起在小区内玩耍,被一条黑狗扑倒后咬伤面部,当时佘超就在2楼家中。当晚,峰峰就被送往医院,在皖南弋矶山医院进行了右眼脸裂伤缝合和眼睑整形手术。第二天上午,峰峰在镜湖区医院注射了狂犬病疫苗。图为4月26日,事发小区里牵着绳子的狗。

后来,王大妈的丈夫和8个子女以疾控中心在为王大妈治疗狂犬病过程中存在重大过错,且该过错与王大妈死亡有因果关系为由,向法院起诉,请求判令疾控中心赔偿死亡补偿费、医疗费、丧葬费、精神损害抚慰金等合计405342.95元。

  浩浩的父母认为,李某、牟某作为黑狗的饲养人,华强物业公司、华强物业芜湖分公司作为小区的管理人,对动物管理存在过失,同时弋矶山医院作为医疗机构存在明显过错。共同过错导致浩浩死亡的严重后果,故向法院提出诉讼请求,判令五被告连带赔偿原告医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等各项损失合计79万余元。

8月1日,芜湖市镜湖区人民法院就该案做出判决。判令咬人小狗的主人赔偿余跃夫妇273102元,小区物业公司赔偿156058.12元,皖南医学院弋矶山医院赔偿351131元,分别担责35%、20%、45%。

随后送医后医院没有及时采取正确的狂犬病暴露预防处置措施,虽然在住院期间接种了狂犬疫苗,但出院后还是还是不幸狂犬病发作而死亡。

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一审法院驳回了王大妈家属的诉讼请求,认为疾控中心不构成医疗事故损害赔偿责任。王大妈家属不服,继续上诉、申请再审。

  医院诊疗行为存过错

法院认为,根据视频资料显示,2017年4月间事发小区地下车库里曾有三只狗结伴活动(分别为黑色、黄色、黄白色),由业主李某长期、固定喂养,对三只狗进行实际管理。事发当天,其中一条黑色的小狗咬伤了包含浩浩在内四人。经调查,三只狗均未经相关部门注册登记,且无安全措施,因此导致黑狗咬伤浩浩,饲养人应当承担饲养动物损害赔偿责任。浩浩被咬伤后,被送到弋矶山医院就诊,二者之间的医患关系成立,出院后浩浩在外院被确诊患狂犬病,弋矶山的诊疗行为经鉴定机构鉴定存在过错,应当承担医疗损害赔偿责任。涉事物业公司未及时确认狗的饲养人并对狗进行有效管控,放任业主在地下车库饲养狗,致狗咬伤多人,未能尽到相应的管理义务,应承担过错赔偿责任。由于浩浩是在小区公共区域玩耍时被狗咬伤,无证据证明其父母对损害的发生具有故意或重大过失,因此不应承担监护不利责任。

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佘超说,他们在皖南弋矶山医院治疗过程中,曾多次问医院可有狂犬病疫苗,医院一直说没有,医生告诉他24小时内打没有问题。由于手术后已经是深夜,第二天一大早他和妻子就带着孩子去镜湖区医院打疫苗。打疫苗的时候,医生在询问情况后就说,孩子的这个创面处理过程有问题。图为事发前,佘超给儿子过生日的画面。

最终,法院认为,对于王大妈的死亡,疾控中心在诊治过程中存在重大过错。其使用的疫苗并非来源于逐级供应的正规渠道,且已被行政主管部门认定为按假药论处;在治疗方法上未按规定用药,未及时注射血清,使王大妈错过最佳治疗时机。疾控中心作为防治狂犬病的机构,对其过错应当承担赔偿责任,酌定疾控中心承担90%的责任。鉴于王大妈的死亡给其丈夫等造成很大精神痛苦,酌定疾控中心给付精神抚慰金5万元,判决疾控中心赔偿各项损失136310.90元。

  浩浩的父母诉称,弋矶山医院明知浩浩系被狗咬伤,在自身不具备处置传染病的医疗条件下没有及时采取措施,也未建议患者去传染病医院治疗,在处理伤口时采取错误的方式,诊疗过程显不合规。

鉴定机构证实医院失误

对此,孩子的父母认为黑狗饲养人、物业管理公司、医院等存在过错,并向法院提起诉讼请求。

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由上可见,尽管治疗狂犬病存在概率问题,不能因为注射了狂犬疫苗就能保证一定不发病,但是这要建立在诊疗机构的治疗行为不存在违法违规等过错的前提下。因为王大妈被流浪狗咬伤,找不到狗的饲养人或管理人,因而无法按照侵权责任法对动物伤人赔偿的规定来赔偿。本案中,疾控中心也够倒霉的,不然还有狗主人或者管理人与其分摊赔偿责任。

  法院在审理过程中,根据原被告的申请,委托司法鉴定所对弋矶山医院在浩浩的诊疗过程中是否存在过错,过错与浩浩死亡之间的因果关系及参与度进行鉴定。经鉴定分析说明,弋矶山医院对患儿的医疗行为不符合《狂犬病暴露预防处置工作规范》,增加了患儿狂犬病毒感染及发病的风险,与患儿死亡之间存在一定因果关系,属于死因构成中的共同作用因素。

判决结果一经报道,很快引起大家讨论。不少人都心生疑问,为何医院也要为此事担责,甚至占到全部责任的45%。

近日镜湖区人民法院对此作出审判,将黑狗饲养人、物业公司以及医院分别按照35%、20%、45%的赔偿责任,合计78万余元。

8天后,峰峰出现了发热嗜睡等症状,被他们紧急送往南京。5月6号南京儿童医院和南京市二院专家联合临床诊断为狂犬病。5月22日凌晨,峰峰经抢救无效不幸离世。此时距离峰峰被狗咬伤只有6天时间。图为孩子在抢救时的画面。

在此温馨提示,养狗一定要尽到管理责任,发生伤人事件,狗主人要承担赔偿责任。也希望关于流浪狗的管理、救助以及伤害赔偿制度能尽快完善起来,不让狗狗无家可归,也不让被流浪狗咬伤的人无处补偿。

  鉴定意见显示,弋矶山医院对患者浩浩的医疗行为存在一定过错,与其死亡之间存在一定因果关系,建议医方的医疗过错行为在患者死因构成中的参与度(原因力)为45%至55%。

针对这一问题,北京青年报记者咨询了镜湖区人民法院。据法院介绍,本案审理过程中,根据余跃夫妇及弋矶山医院的申请,法院委托了司法鉴定科学研究院对弋矶山医院在浩浩的诊疗过程中是否存在过错,过错与浩浩死亡之间的因果关系及参与度进行了鉴定,该鉴定所于2017年10月13日终止鉴定程序。

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  弋矶山医院则认为,该院的诊疗行为符合诊疗规范,医疗行为没有过错,与患者浩浩的死亡后果没有因果关系,不应当承担责任。如果法庭依据相关司法鉴定意见,认定诊疗行为存在过错,参与度应当低于司法鉴定意见。

2018年6月1日科学院正式出具的鉴定意见书分析称,浩浩被狗咬伤部位位于右眼及面部,颜面部受伤部位广泛,伤口面积较大而深,因损伤部位距中枢神经系统较近,且儿童易感性强,容易遭受狂犬病病毒感染引起狂犬病发作。结合其病情发展过程分析,符合狗咬伤后致狂犬病发作,引起呼吸、循环功能衰竭而死亡。弋矶山医院对患儿浩浩的医疗行为不符合《狂犬病暴露预防处置工作规范》,增加了患儿狂犬病毒感染及发病的风险,与患儿死亡之间存在一定因果关系,属于死因构成中的共同作用因素。最终鉴定意见为,弋矶山医院对浩浩的医疗行为存在一定过错,与其死亡之间存在一定因果关系,建议医方的医疗过错行为在患者死因构成中的参与度为45%-55%。

明明打了狂犬疫苗,为何还会患上狂犬病呢?

原本活泼可爱的儿子没有了,佘超一家人陷入悲伤之中。随后佘超和妻子将狗的主人李某某和牟某某,以及深圳华强物业管理有限公司芜湖分公司和深圳华强物业管理有限公司,以及负责救治的皖南医学院弋矶山医院告上法庭,并提出诉讼请求:五被告连带赔偿原告各项损失合计791384.62元。2018年7月11日下午,芜湖市镜湖区人民法院一审公开开庭审理此案。图为佘超夫妻和孩子拍的合影。

  法院审理认为,浩浩被咬伤后至弋矶山医院就诊,之间的医患关系成立。出院后,浩浩在外院被确诊患狂犬病,弋矶山的诊疗行为经鉴定机构鉴定存在过错,应当承担医疗损害赔偿责任。

正是因为这一鉴定结果,法院判决弋矶山医院承担相应医疗损害赔偿责任。

实际上,这位男童之所以患上狂犬病,最主要原因在于医院诊疗行为过错。在自身不具备处置传染病的医疗条件下没有及时采取措施,也未建议患者去传染病进行治疗。在处理伤口时又采取相应错误方式,不按照规定进行诊疗,从而引发悲剧。

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  “散养狗”喂养人要担责

文/本报记者 孔令晗 实习生 王婧

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2018年8月3日,芜湖镜湖区人民法院对该案一审宣判,被告狗主人李某赔偿原告各项损失合计273102元,深圳华强物业管理有限公司芜湖分公司、深圳华强物业管理有限公司赔偿原告各项损失合计156058.12元,被告弋矶山医院赔偿原告各项损失合计351131元,合计为780291.12元。图为2018年12月17日,二审开庭时,孩子母亲在法院门口流泪。

  浩浩的父母称,饲养黑狗的是小区居民李某、牟某。但李某、牟某则认为,现有证据无法证明是李某饲养小狗或者李某对小狗有管理义务,且不足以证明李某所喂养的小狗就是咬伤浩浩的小狗。同时,小狗咬人并不必然导致死亡,小狗咬人和人死亡没有直接的因果关系。

一旦不幸被狗咬伤后,又该如何进行正确处理呢?

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  根据视频资料显示,2017年4月4日至15日(4月12日除外)期间,李某每晚都携带塑料盒至车库喂食三只狗(分别为黑色、黄色、黄白色),待狗进食完毕,将狗引导至楼梯间(安全出口)内,方离开车库。李某并非偶然喂食三只狗,而是长期、固定的喂养,对三只狗实际管理。其中的黑狗,在咬伤浩浩的同日,还咬伤另外三人,当晚被保安捕杀。

每次看到这样新闻确实有点害怕,但狂犬疫苗是应对狂犬病唯一可能有效的药物。常言道:有备无患。因此,在面对狗咬伤情况下,我们就需要掌握正确急救措施和应对方法。

案件一审宣判后,被告均不服,提起上诉。该案一审判决后引发网友强烈关注,一些网友在对逝去孩子表示同情和惋惜之余,对小区养宠物纷纷表达自己的意见。其中也有很多网友对救死扶伤的医院为何要赔偿表示质疑。图为4月28日,二审宣判,佘超和妻子很早来到法院。

  法院认为,芜湖市市区为限制养犬区,李某未举证证实其所饲养的三只狗经相关部门注册登记,且未对三只狗采取安全措施,导致黑狗咬伤浩浩,应当承担饲养动物损害赔偿责任。无证据表明牟某亦存在饲养行为,故其不承担赔偿责任。

第一,反复冲洗伤口

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  法院认为,浩浩在小区公共区域玩耍时被狗咬伤,无证据证明浩浩对损害的发生具有故意或重大过失,故两原告作为监护人不应承担监护不利责任。鉴于浩浩的死亡后果系多原因导致,根据各被告的过错程度,法院确定李某承担35%赔偿责任,数额为273102元;弋矶山医院承担45%赔偿责任,数额为351131元;华强物业芜湖分公司承担20%赔偿责任,数额为156058.12元,华强物业公司承担共同给付责任。

一旦被咬伤后,最重要步骤就是需要用肥皂水或流动的清水反复清洗伤口,至少15分钟。而且在清洗伤口时必须立即果断,第一时间做到,洗完后还需用碘伏或酒精消毒伤口。

随后峰峰家人公布了司法鉴定书,对于弋矶山医院的医疗行为,司法鉴定认为:被狗咬伤,做好暴露前免疫接种、暴露后预防接种联合免疫球蛋白被动免疫以及伤口的彻底清理是惟防止狂犬病发病的有效手段。医院对患儿峰峰的医疗行为不符合《狂犬病暴露预防处置工作规范》,与孩子死亡之间存在一定因果关系,建议医方的医疗过错行为在患者死因构成中的参与度为45%-55%。图为被告方代理律师。

  来源:法制日报

另外还需提醒,狂犬病毒并不是只有狗才携带,像猫、蝙蝠、狐狸、浣熊等动物也都会携带狂犬病毒,所以无论被其中任何一种咬伤后都需做好紧急处理。

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责任编辑:霍宇昂

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2018年11月7日,此案在芜湖中院二审开庭首次开庭审理,在当天的庭审质证中,其中被告之一的弋矶山医院代理人针对“疫苗”问题提出异议,随后法院宣布休庭。12月17日,该案在芜湖市中级人民法院二审第二次开庭。庭审中原被告双方就案件的相关情况进行质证。庭审仅仅持续了一个多小时宣布休庭。图为4月28日,法庭上的佘超和代理律师。

关键字 : 医疗弋矶山过错黑狗狂犬病

第二,尽快去医院

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我要反馈

一般狂犬病毒进入大脑后才会有致命危险,因此若现场条件能清洗尽量清洗,然后尽快赶往医院进行下一步处理。并且被咬伤后,不要包扎伤口。

4月28日,该案距离二审5个多月后,终于迎来宣判。上午8点多点,峰峰的父母佘超杨发冰就来到法院外。此外该案涉及的狗主人、物业和医院三方的代理律师也到庭。上午9时,该案二审宣判:法院调查结果与原审判决认定事实一致,一审法院认定事实清楚,适用法律正确,驳回上诉,维持原判。图为4月28日,案件终审宣判。

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第三,及时打疫苗

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新浪新闻公众号

一旦被流浪或危险动物咬伤后,第一针狂犬疫苗尽快注射,此后几针也需按规范接种。若受伤严重,还需咨询医生,是否需要进行抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

当日案件宣判只有20分钟,宣判结束后,法院大门外佘超和妻子潸然泪下。峰峰爸爸佘超说,对这个结果还算满意。孩子妈妈杨发冰流泪说,对他全家来说,宁愿不要赔偿而要孩子活着,再多的赔偿也换不来孩子的生命。她希望这个案子也让更多的人得到警示:拴好自家的宠物,物业管好小区的宠物,不要让她儿子这样的类似事件再次发生。未来他们还需要生活,也希望自己尽管走出阴影。原创作品,未经授权,严禁任何形式转载,侵权必究!

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(来源于:急诊科医生)

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另外,不是所有医院都能打狂犬疫苗,需要到指定的社区医院或防疫站打狂犬疫苗。

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同时疫区的兽医、动物饲养管理人员、屠宰人员、与哺乳动物接触频繁的人员等均应接受预防接种。返回搜狐,查看更多

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